Indice
- Cos’è la Diastasi Addominale post gravidanza?
- Sintomi tipici della Diastasi Addominale
- Perché è importante la valutazione funzionale?
- Valutazione clinica della Diastasi Addominale
- Valutazione funzionale ecografica della muscolatura addominale
- Programma terapeutico personalizzato
- Importanza degli esercizi terapeutici per la Diastasi Addominale
- Collegamento tra diastasi addominale, diaframma e dolore lombare
- A chi rivolgersi per il trattamento a Milano
Cos’è la Diastasi Addominale post gravidanza?
La diastasi addominale è una separazione anomala dei muscoli retti dell’addome dovuta alla distensione della linea alba, frequente nelle donne dopo la gravidanza a causa della pressione addominale e dei cambiamenti ormonali.
Sintomi tipici della Diastasi Addominale
I sintomi principali includono:
- Protuberanza addominale persistente
- Debolezza e instabilità addominale
- Dolore lombare cronico (Mal di schiena, Fisioterapia e Osteopatia)
- Incontinenza urinaria da stress
- Difficoltà nei movimenti quotidiani (es. sollevare pesi, torsioni)
Possiamo individuare 2 tipo di Valutazioni, una valutazione funzionale e una clinica.
Valutazione clinica
La valutazione clinica approfondita prevede:
- Capacità contrattile muscolare: Test specifici per il muscolo trasverso, i muscoli retti e gli obliqui addominali. Si valuta la sinergia con i muscoli estensori del tronco e del pavimento pelvico attraverso manovre specifiche di contrazione volontaria in varie posizioni.
- Valutazione del bulging durante Valsalva: Si osserva e misura la protuberanza addominale durante questa manovra di espirazione forzata per evidenziare la debolezza della linea alba.
- Valutazione del bulging durante attività funzionali: Analisi dinamica del comportamento della linea alba durante esercizi che coinvolgono il reclutamento muscolare addominale.
Valutazione funzionale
Per individuare la gravità della diastasi è importante effettuare anche una valutazione funzionale volta appunto a valutare la funzionalità muscolare residua e a pianificare il trattamento terapeutico più adatto, migliorando significativamente il recupero funzionale e la qualità della vita.
Valutazione funzionale ecografica della muscolatura addominale
L’ecografia funzionale permette:
- Misurazione precisa della distanza tra i muscoli retti.
- Analisi della contrazione e rilassamento muscolare durante movimenti specifici.
- Monitoraggio della capacità contenitiva della parete addominale durante esercizi specifici.
- Identificazione di eventuali compensazioni muscolari o alterazioni strutturali non rilevabili clinicamente.
Programma terapeutico personalizzato
Dopo la valutazione iniziale, viene elaborato un programma specifico che può essere svolto:
- In sessioni supervisionate direttamente dal fisioterapista.
- In autonomia dalla paziente, previa formazione iniziale e controlli periodici.
Importanza degli esercizi terapeutici per la Diastasi Addominale
Attivazione selettiva del muscolo trasverso dell’addome
- Posizione: Sdraiata supina con ginocchia piegate.
- Esecuzione: Inspirare normalmente, espirare lentamente contraendo e portando l’ombelico verso la colonna vertebrale, mantenere la contrazione per 5-10 secondi.
Esercizi isometrici progressivi
- Plank modificato: In posizione quadrupedica, mantenere il busto parallelo al pavimento, contraendo intensamente gli addominali e il pavimento pelvico, progressivamente aumentando il tempo di tenuta.
- Bridge: Da supina con ginocchia piegate, sollevare lentamente il bacino, mantenendo la contrazione addominale, rimanere in posizione alcuni secondi e scendere lentamente.
Allenamento funzionale
- Squat funzionale: Mantenendo la contrazione addominale, eseguire piegamenti delle gambe come se si sedesse su una sedia, mantenendo il busto stabile.
- Lunge: Passi avanti alternati mantenendo attivi gli addominali per la stabilità del tronco.
Rieducazione respiratoria e diaframmatica
- Respirazione diaframmatica (Diaframma, motore e centro) Inspirazione profonda con espansione addominale e espirazione lenta e controllata con contrazione graduale degli addominali profondi.
- Respirazione coordinata: Sincronizzazione della respirazione con gli esercizi addominali, migliorando efficienza e sinergia muscolare.
Attivazione e rafforzamento del pavimento pelvico
- Esercizi di Kegel: Contrazione volontaria e rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico, coordinata con la respirazione e gli esercizi addominali. (Leggi anche Elettrostimolazione del pavimento pelvico)
Collegamento tra diastasi addominale, diaframma e dolore lombare
Una disfunzione addominale spesso influisce negativamente sulla respirazione diaframmatica e può accentuare il dolore lombare cronico. Leggi ulteriori dettagli negli articoli sul Diaframma e respirazione e dolore lombare.
A chi rivolgersi per il trattamento a Milano
Affidati al nostro studio dove fisioterapisti e osteopati esperti forniscono valutazione ecografica e programmi terapeutici personalizzati.
La valutazione funzionale clinica ed ecografica della diastasi addominale, abbinata ad esercizi specifici e mirati, rappresenta l’approccio ottimale per un recupero completo post-gravidanza, garantendo efficacia, sicurezza e risultati duraturi.